大眾網(wǎng)見習(xí)記者 崔麗麗 濟(jì)寧報(bào)道

8月29日，濟(jì)寧市梁山縣政府新聞辦組織召開“品質(zhì)民生·幸福梁山”主題系列新聞發(fā)布會(huì)醫(yī)療保障專場(chǎng)，大眾網(wǎng)記者從發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)了解到，近年來(lái)，梁山縣醫(yī)療保障局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以“爭(zhēng)一流、爭(zhēng)第一、爭(zhēng)唯一”的工作精神，以創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)?！睘槟繕?biāo)，立足醫(yī)療保障局實(shí)際，積極主動(dòng)工作，認(rèn)真履行醫(yī)療保障服務(wù)職責(zé)，全力推動(dòng)梁山縣醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

(資料圖)

梁山縣實(shí)現(xiàn)2023年度基本醫(yī)療參保全覆蓋，2023年城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為660980人，城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為69192人，其中低保對(duì)象14438人，特困人員3573人，低保邊緣家庭成員726人，防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象38人，實(shí)現(xiàn)困難群眾參保全覆蓋，資助參保人數(shù)95419人，資助金額3339.7萬(wàn)元，資助政策落實(shí)到位。

梁山縣持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，根據(jù)濟(jì)寧市醫(yī)療保障局《DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》，推進(jìn)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)方式改革。按照應(yīng)納盡納的原則，梁山縣27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部納入DIP付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)DIP付費(fèi)全覆蓋。今年以來(lái)，梁山縣DIP付費(fèi)醫(yī)?；鹬С稣甲≡横t(yī)?；鹬С鲆堰_(dá)90%以上。

梁山縣積極開展居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，已摸清全縣符合護(hù)理?xiàng)l件的長(zhǎng)期失能人員1852人，遴選出縣醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的18名優(yōu)秀醫(yī)生，成立失能人員鑒定專家?guī)?；下發(fā)了《梁山縣2023年度長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議管理護(hù)理機(jī)構(gòu)申報(bào)和評(píng)估工作方案》，聯(lián)合民政局共同起草了《關(guān)于全縣開展失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的工作方案》。梁山縣開展協(xié)議管理護(hù)理機(jī)構(gòu)申報(bào)驗(yàn)收工作，已完成20家申報(bào)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收評(píng)估。梁山縣將水泊街道衛(wèi)生服務(wù)中心、楊營(yíng)衛(wèi)生院、黑虎廟中心衛(wèi)生院定為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)醫(yī)院，由這三家醫(yī)院對(duì)失能人員進(jìn)行等級(jí)評(píng)估。

梁山縣持續(xù)擴(kuò)大藥品集采覆蓋面，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)第八批國(guó)家組織藥品集采落地實(shí)施線上報(bào)量工作，對(duì)第六批（胰島素專項(xiàng)）執(zhí)行情況及藥品協(xié)議期滿接續(xù)工作進(jìn)行數(shù)據(jù)采集和匯總工作，并督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成約定采購(gòu)量。梁山縣做好脊柱類耗材和口腔種植體集采中選結(jié)果落地執(zhí)行工作。已累計(jì)落地國(guó)家8批333種藥品、3批4類耗材，省級(jí)3批藥品、2批高值醫(yī)用耗材，平均降價(jià)50%。

梁山縣堅(jiān)持醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作全覆蓋、常態(tài)化，持續(xù)捍衛(wèi)醫(yī)保基金安全。梁山縣以“安全規(guī)范使用基金 守好人民看病錢”為主題，集中開展2023年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，開展基金監(jiān)管宣教進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)經(jīng)辦大廳、進(jìn)企業(yè)等活動(dòng)，營(yíng)造全民守護(hù)醫(yī)保基金安全的氛圍。梁山縣開展醫(yī)?；鹗褂们闆r日常監(jiān)督檢查，深入推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”檢查，健全部門協(xié)同工作機(jī)制，聯(lián)合衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局開展工作聯(lián)合監(jiān)管，零容忍打擊欺詐騙保違法行為，全力守護(hù)人民群眾的“救命錢”。今年以來(lái)，梁山縣共查處違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)16家，追回各類醫(yī)?；鸺斑`約金63.62萬(wàn)元。

梁山縣優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，提升經(jīng)辦服務(wù)效能。梁山縣優(yōu)化服務(wù)流程，全面實(shí)施綜合柜員制，開通醫(yī)保服務(wù)熱線，簡(jiǎn)化辦事流程，健全窗口工作人員首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制、公開透明制和責(zé)任追究制，全面落實(shí)“好差評(píng)”制度，持續(xù)改進(jìn)群眾的辦事體驗(yàn)感。梁山縣發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)＋”優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“線上辦、網(wǎng)上辦、掌上辦”，積極宣傳推廣國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、濟(jì)寧醫(yī)保小程序、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序等平臺(tái)，讓數(shù)據(jù)“多跑腿、群眾少跑路”。

梁山縣扎實(shí)開展政策精準(zhǔn)宣傳，圍繞醫(yī)保繳費(fèi)、參保待遇、異地就醫(yī)等群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，持續(xù)加大醫(yī)保政策宣傳力度，組織“醫(yī)保明白人”深入鄉(xiāng)村、集市、藥店、村衛(wèi)生室等場(chǎng)所開展“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，對(duì)特殊群體進(jìn)行重點(diǎn)宣傳，共計(jì)宣傳13次，發(fā)放材料6萬(wàn)余份，確保政策應(yīng)知盡知、應(yīng)享盡享。

梁山縣開展老年人關(guān)愛行動(dòng)，將“濟(jì)惠保”參保補(bǔ)貼項(xiàng)目納入梁山縣2023年民生實(shí)事，對(duì)參加“濟(jì)惠保”的70周歲以上老年人進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，申請(qǐng)“濟(jì)惠?！眳⒈Ｑa(bǔ)貼資金55萬(wàn)元，及時(shí)發(fā)放給70周歲以上的參保老年人，共計(jì)補(bǔ)貼11029人次。

梁山縣將繼續(xù)堅(jiān)持“人民至上”理念，進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，提高經(jīng)辦服務(wù)能力，深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域兩項(xiàng)改革，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，大力提升群眾滿意度，做到讓政府放心、讓群眾滿意，為“經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣 美麗梁山”作出新的積極貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：