桂枝辛溫,解肌發(fā)表。芍藥性味酸甘而涼,益陰斂營功著。桂芍等量,營衛(wèi)同治、汗中寓補(bǔ)。生姜辛溫,解表止嘔;大棗甘平,補(bǔ)脾養(yǎng)血。姜棗同用,補(bǔ)脾和胃,化氣生津。桂芍與姜棗相互配合,顧表及里,共奏調(diào)和人體營衛(wèi)氣機(jī)之功。炙甘草調(diào)和藥性。藥雖五味,卻配伍得當(dāng),發(fā)中具補(bǔ),營衛(wèi)同治。
從功效來說,桂枝解表,白芍補(bǔ)給,甘草大棗生姜守護(hù)脾胃。
本方用藥精當(dāng),配伍嚴(yán)謹(jǐn),發(fā)表不傷正,發(fā)汗不傷陰, 是治療太陽中風(fēng)外感風(fēng)寒表虛證首選之方。
(相關(guān)資料圖)
桂枝湯本為太陽中風(fēng)而設(shè)。中風(fēng) 者,中于風(fēng)也。風(fēng)是六氣之一,故可知致病之 因當(dāng)為六氣中非時(shí)而至之氣,或是太過之氣,即所謂六淫。故中風(fēng)者,病以風(fēng)淫為因。肝為五臟之賊,故亦可通過桂枝湯加減化裁來治諸臟之疾。
三、脾系疾病—
建中湯類方為仲景治脾系之主方。 所謂建中者,建中焦也。小建中湯為桂枝湯加膠糖 一升,增芍藥三兩而成。主治證為陽脈澀,陰脈弦, 腹中急痛。
營衛(wèi)二氣皆由脾胃運(yùn)化之氣血所化生,脾 胃虛弱則氣血生化不足,營衛(wèi)乏源,而致機(jī)體內(nèi)外陰 陽失和。故在桂枝湯原方基礎(chǔ)上加飴糖一升。飴糖味甘,微溫,正合脾氣,同氣相求,故飴糖健脾助運(yùn)而化氣血充營衛(wèi)。全方健脾補(bǔ)中,調(diào)和營衛(wèi), 使氣血充足,陰陽調(diào)和,故腹痛自止。
四、心系疾病——
《醫(yī)宗金鑒》 云:“心之所藏,在內(nèi)者為血,發(fā)于外者為汗,汗者心之液也”。故《難經(jīng)·十九難》 云:“損其心者,調(diào)其營衛(wèi)”。
心主血脈,血汗同源, 營屬陰而衛(wèi)為陽,營化血以充血脈,衛(wèi)御外而防汗出以固心液,故心之疾,需調(diào)以營衛(wèi)。
桂枝湯以其“外和營衛(wèi),內(nèi)調(diào)陰陽”之雙向調(diào)節(jié)作用,凡是有病汗即臨床常見的異常之汗,都可以用。如更年期的出汗、多汗癥等。
清代·祁坤在《外科大成》中亦提出“風(fēng)盛則癢”的理論,認(rèn)為癢必兼風(fēng),因此風(fēng)邪與皮膚瘙癢關(guān)系密切。起病感受風(fēng)寒但較輕,失于調(diào)理,邪伏營衛(wèi)之間,若出則癢,伏則止,故時(shí)現(xiàn)時(shí)隱。桂枝湯滋陰和陽,外透風(fēng)邪而和衛(wèi),內(nèi)養(yǎng)營陰而固守。用了瘙癢自愈。
8.
許叔微云“仲景一百一十三方,桂枝獨(dú)冠其首”!桂枝湯雖然方小藥簡,但仲景先師才高妙識(shí),將中醫(yī)學(xué)至精至微之理融于其制方之理中, 配伍精良,以稀松平常之藥,加減化裁,而治人體諸證百疾。兩千年前的方劑,在兩千年后的今天不但沒有被遺忘摒棄,反而大放異彩,這也足以說明桂枝湯被稱為群方之祖確乃實(shí)至名歸。
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