老花眼又稱老視,是一種生理現(xiàn)象,不是病理狀態(tài),也不屬于屈光不正,是人們步入中老年后必然出現(xiàn)的問題。引起老花眼的主要原因是隨著年齡的增長,晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調(diào)節(jié)力也隨著年齡的增長而減退,導致患者變焦能力降低,所以這類患者通常表現(xiàn)為遠視力正常,但是近視力不佳。
對于老花眼,目前沒有特效的治療方法,主要是通過驗光,配戴合適度數(shù)的老花眼鏡進行矯正。
(資料圖片)
生活中,常能看到關于老花鏡的宣傳廣告。這些廣告中常會出現(xiàn)“智能眼鏡”“自動調(diào)焦”“防藍光”等詞語,也有很多成品老花鏡聲稱適合某些度數(shù)范圍內(nèi)的所有人,那么,這些說法有科學依據(jù)嗎?
成品老花鏡能戴嗎?
治療老視,目前最常用的方法是驗光配老花鏡。就像近視、遠視、散光等各種屈光不正的光學矯正一樣,老視的鏡片矯正同樣需要遵循“清晰、舒適、持久”的原則。驗配師會根據(jù)患者的屈光不正、工作距離、殘存調(diào)節(jié)等參數(shù),為其個性化驗配老花鏡。
不合適的球鏡、散光度數(shù)以及位置都可能引起患者視物模糊或眼部不適;不合適的瞳距則會引起明顯的隱斜視,同樣可導致患者視物模糊、疲勞、眼脹等不適。成品老花鏡的參數(shù)都為固定值,很難符合患者自身情況。因此,患者佩戴這樣的成品老花鏡后,往往會出現(xiàn)眼部疲勞、視物模糊等不適癥狀。
“防藍光”老花鏡能保護眼睛嗎?
在自然光線中,能夠被人眼識別的光為可見光。不同顏色的可見光波長不同,其中藍光波長為400~500納米,屬于短波長,具有能量高、穿透力強的特點。太陽光中25%~30%是藍光,手機、平板、電腦屏幕、LED燈等電子設備發(fā)出的光線中都含有藍光。
配鏡時,患者是否需要價格更高的防藍光鏡片,主要取決于患者的眼底情況以及經(jīng)濟條件。防藍光的設計理論上可以減少視網(wǎng)膜過多吸收高能的短波藍光,從而避免藍光導致視網(wǎng)膜組織過氧化而受到損傷,這對于有黃斑變性的老年患者可能是有益的。
老花鏡是否可以“智能調(diào)焦”?
為了滿足患者在不同工作距離都能清晰、舒適地看清物體的要求,市場上雙光老花鏡和多焦?jié)u進老花鏡應運而生。其基本原理都是將鏡片的不同部位分別對應不同的工作距離,一般來說,平視正前方時為看遠,隨著目標逐漸移近,所用光學區(qū)域逐漸下移,逐漸適量增加一定正球鏡以彌補調(diào)節(jié),從而達到通過鏡片的不同部位,看清遠、中、近距離物體的目的。
老視患者可以手術治療嗎?
在臨床上,有些近視合并老視的患者在進行角膜屈光手術時,進行多焦點準分子激光原位角膜磨鑲術后,獲得了一定的假調(diào)節(jié),其實是通過手術形成了多個焦點;還有些白內(nèi)障合并老視的患者,通過植入多焦人工晶體實現(xiàn)了看遠、看近都清晰的效果。但這些都屬于有創(chuàng)治療,有潛在的術后并發(fā)癥風險,需要經(jīng)醫(yī)生的專業(yè)評估才能進行??傊?,個性化驗配老花鏡仍是大多數(shù)老視患者的首選。(北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 趙峻)
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