本市近日就支持處方流轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)保政策發(fā)布《關(guān)于支持處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保政策的通知》，明確支持處方流轉(zhuǎn)的有關(guān)醫(yī)保政策，本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。以后，去大醫(yī)院看病也能在家門(mén)口取藥了。

通知明確，參保人員使用《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《藥品目錄》)范圍內(nèi)的藥品發(fā)生的費(fèi)用，由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的，應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)生處方或住院醫(yī)囑。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員開(kāi)具處方后，實(shí)時(shí)上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)，并由提供處方調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店藥師或執(zhí)業(yè)藥師按規(guī)定進(jìn)行審查。

處方流動(dòng)所發(fā)生的藥品費(fèi)用，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與提供調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店據(jù)實(shí)結(jié)算，納入接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)核算范圍，并優(yōu)先使用接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)。

通知中明確，參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥發(fā)生的《藥品目錄》內(nèi)藥品費(fèi)用，按規(guī)定納入醫(yī)療保障基金支付范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額，按照外配處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)《藥品目錄》外藥品費(fèi)用，以及憑非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方或自行到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用，按規(guī)定納入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付范圍。

關(guān)鍵詞： 大醫(yī)院看病 醫(yī)保新政策 醫(yī)藥負(fù)擔(dān) 管理指標(biāo)