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寶山這家醫(yī)院成功完成首例“經皮球囊擴張血管成形術”！

2023-08-21 11:10:44來源： 上海寶山

(資料圖)

近日，仁濟醫(yī)院寶山分院成功完成院內首例“自體動靜脈內瘺狹窄超聲引導下經皮球囊擴張血管成形術（percutaneous transluminal angioplasty, PTA）”，實現(xiàn)了醫(yī)院該技術零突破，標志著該醫(yī)院腎內科在血液透析患者血管通路的維護及治療上更上新臺階。

仁濟總院血透室陸任華主任在超聲引導下行經皮球囊擴張血管成形術

患者林某，74歲，長期糖尿病導致血肌酐進行性升高，最終發(fā)展到腎功能衰竭，開始血液透析治療。近期患者透析時血流量欠佳，常不能達到血透治療所需要的血流量，影響血液透析治療質量。仁濟總院血管通路資深專家陸任華主任定期到寶山分院給血透患者做血透通路評估中發(fā)現(xiàn)該患者內瘺血管搏動減弱，B超檢查顯示有內瘺血管狹窄，遂在仁濟醫(yī)院寶山分院給患者行超聲引導下經皮球囊擴張血管成形術，術后患者原來血管狹窄的部位明顯擴張,內瘺血流量由原來的200ml/min增加到1000ml/min?；颊呒凹覍傥罩懼魅蔚氖指屑さ卣f：“手術這么快，效果這么明顯，我自己都能摸到血管比原來震顫響多了，早知道這么簡單早做了，感謝陸主任大老遠跑來為我手術！”

尿毒癥發(fā)病率逐年上升，嚴重危害人們健康及生命。維持性血液透析是最主要的治療手段，以動靜脈內瘺為主導的血管通路的通暢穩(wěn)定，是充分血液透析的必要條件，被譽為尿毒癥患者的“生命線”。由于反復穿刺、壓迫及血流動力學指標改變等因素影響，動靜脈內瘺長期處在損傷、修復、損傷的循環(huán)中，容易發(fā)生組織增生及血栓形成，發(fā)生內瘺狹窄甚至閉塞的風險，影響血液透析的順利進行，及時診斷和處理狹窄是維持內瘺通暢的關鍵所在。經皮球囊擴張血管成形術（PTA）具有創(chuàng)傷小、安全性高、并發(fā)癥相對較少、較高的即時開通率及最大限度保留血管資源等優(yōu)點，已經成為動靜脈瘺狹窄的一線治療方式。

仁濟醫(yī)院寶山分院腎臟科從2019年成立至今，在仁濟總院腎臟科的大力支持下、袁江姿主任的帶領下，血透室經過3年的發(fā)展，血透患者人數(shù)已從開始的20余人增加至100余人，去年的血液凈化治療共計16695例次，常規(guī)開展連續(xù)性腎臟替代治療、普通血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、人工肝等血液凈化治療。同時開展腹膜透析置管術、腹膜透析治療、腎臟穿刺活檢等腎臟?？圃\療技術項目。腎臟科始終秉承“一切為了病人”的精神，以嚴謹?shù)尼t(yī)療作風、精湛的醫(yī)療技術和嚴格的科學管理，以精準醫(yī)療、智慧醫(yī)療、數(shù)字化醫(yī)療等先進理念為指導，建立腎臟病透析移植一體化診療新模式，努力為病人提供更多更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

武厚志

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