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昆明市醫(yī)保政策調(diào)整 約7.3萬家參保單位降費超9億元
2023-02-18 07:48:34來源: 中國新聞網(wǎng)


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中新網(wǎng)昆明2月17日電 (陳靜)2023年度昆明市醫(yī)療保障制度籌資及待遇政策調(diào)整情況新聞通報會17日召開,記者從會上獲悉,2023年昆明市職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調(diào)至7%(未含生育保險部分),將為昆明市73357家參保單位減負(fù)約9.55億元。

為進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整昆明市醫(yī)療保障相關(guān)政策、制度,穩(wěn)步提升參保人保障水平,昆明市醫(yī)療保障局牽頭并聯(lián)合昆明市財政局,在國家、省、市相關(guān)文件的框架內(nèi),結(jié)合昆明實際,通過廣泛聽取意見,全面分析研判,對昆明市2023年度醫(yī)療保障制度籌資及待遇政策進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。

具體來看,2023年昆明市職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調(diào)至7%(未含生育保險部分);靈活就業(yè)人員繳費費率,以統(tǒng)賬結(jié)合方式參保的由2022年的8%降低至7%;以單建統(tǒng)籌方式參保的實際繳費費率為5.2%(含門診共濟(jì)及長護(hù)險繳費費率)。大額醫(yī)療費用補助繳費費率保持不變。相關(guān)政策調(diào)整預(yù)計將為昆明市73357家參保單位減負(fù)約9.55億元。

昆明市醫(yī)療保障局黨組書記、局長閆曉陵表示,單位繳費費率下降,不會影響昆明市191萬名職工參保人醫(yī)保待遇,反而將通過提高職工醫(yī)保大額醫(yī)療費用補助上限,提升參保人群醫(yī)療保障水平。2023年職工大額醫(yī)療費用補助的年度最高支付限額由2022年的35萬元提升至42萬元,基本醫(yī)療保險加大額醫(yī)療費用補助疊加之后的年度最高支付限額為50萬元。其他起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例等待遇政策保持不變。

此外,為提高居民醫(yī)保參保人門診待遇的可及性及便利性,自2023年起,昆明市城鄉(xiāng)居民參保人可按照就近就便原則自主選擇一家昆明市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為享受居民基本醫(yī)療保險普通門診待遇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用,自選定(或更改)的次月起按照規(guī)定享受普通門診報銷待遇。

關(guān)鍵詞: 繳費費率 生育保險 大額醫(yī)療費用

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