近日,一張西安交大附屬第二醫(yī)院兒科神經(jīng)康復(fù)病區(qū)的住院收費(fèi)票據(jù)在網(wǎng)上傳播。票據(jù)顯示,一名1歲女童8月17日至8月21日的4天住院時(shí)間,總共花費(fèi)553639.2元,其中西藥費(fèi)550177.2。醫(yī)院回應(yīng)稱,治療經(jīng)家長(zhǎng)同意,所用藥品價(jià)格全國(guó)統(tǒng)一。(據(jù)9月4日極目新聞)
收費(fèi)單在網(wǎng)上被曝光時(shí),引來網(wǎng)友疑問,什么病會(huì)花費(fèi)這么高?“這哪是花錢如流水,簡(jiǎn)直是洪水”。不乏質(zhì)疑醫(yī)院高收費(fèi)的,如今真相大白,醫(yī)院被錯(cuò)怪了,這個(gè)天價(jià)收費(fèi),還真與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
患兒被確診為脊髓性肌萎縮癥,這是一種罕見疾病,在救治過程中使用了針對(duì)此病的特效藥——諾西那生鈉。這個(gè)藥是進(jìn)口藥,2016年才在美國(guó)上市,2019年被引進(jìn)國(guó)內(nèi),當(dāng)時(shí)的價(jià)格為70萬(wàn)元,今年降為55萬(wàn)。醫(yī)院還真的沒有多收錢。
4天花了55萬(wàn)藥費(fèi),折射的是罕見病天價(jià)治療之痛。罕見病是指發(fā)病率極低的疾病,由于用藥市場(chǎng)較小,高昂的研發(fā)成本分?jǐn)傇跀?shù)量不多的患者身上,就體現(xiàn)為藥品價(jià)格奇高。而部分罕見病又屬于慢性病,甚至?xí)殡S患者終身,長(zhǎng)期用藥的費(fèi)用就是不可承受之重。
如果純自費(fèi),天價(jià)治療沒有多少家庭能負(fù)擔(dān)得起,“將更多新藥、高價(jià)藥納入醫(yī)保目錄”,已成為行業(yè)對(duì)醫(yī)保談判的共識(shí)。國(guó)家醫(yī)保局表示,符合條件的罕見病藥品基本已全部被納入了基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。仍將逐步將療效確切、醫(yī)?;鹉軌虺袚?dān)的罕見病藥物納入醫(yī)保支付范圍。
實(shí)際上,諾西那生鈉注射液去年就已經(jīng)歷過醫(yī)保談判,但降價(jià)幅度達(dá)不到醫(yī)保部門的要求。該藥今年主動(dòng)降價(jià),也是想擠進(jìn)醫(yī)保目錄。
由于光靠醫(yī)保,一時(shí)還難以實(shí)現(xiàn)全覆蓋,對(duì)罕見病的治療保障,也就需要多方助力。比如,目前已有200多種重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品將一些罕見病納入保障范圍。同時(shí),地方政府也可以提供救助。廣東佛山市于2020年4月1日發(fā)布《醫(yī)療救助辦法》,將現(xiàn)有罕見病目錄中的121種罕見病全部納入醫(yī)療救助范圍,年度最高救助限額可達(dá)到30萬(wàn)元。浙江省2020年開始實(shí)施的罕見病專項(xiàng)基金保障:通過分段報(bào)銷的形式為患者負(fù)擔(dān)一部分治療費(fèi)用,最高報(bào)銷比例能達(dá)到90%。包括北京、四川、福建等在內(nèi)的多個(gè)地區(qū),已將罕見病藥品納入到普惠險(xiǎn)中。
為罕見病的治療提供保障機(jī)制,應(yīng)該說,辦法總比困難多,也應(yīng)該找到辦法來破解天價(jià)治療的困境。但愿隨著時(shí)間的推移,保障措施能更完善,保障力度能更大,以紓解患兒家庭的急難。
關(guān)鍵詞: 罕見病治療 放棄治療 天價(jià)收費(fèi) 奢侈品
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