炎熱的夏天，碳酸飲料、果汁等飲品成為大家降溫解暑的最愛，然而如果飲用不當(dāng)或過量飲用則會適得其反。

32歲王先生(化名)，從事快遞工作，整日奔波在杭城的大街小巷。為了緩解疲勞和炎熱天氣帶來的不適，漸漸形成了每天必喝4~5瓶飲料的習(xí)慣。據(jù)王先生回憶：“最多的時候，我每天能喝約2L的果汁和碳酸飲料。”

一個月前，王先生出現(xiàn)了身體消瘦、越喝越渴、小便增多的情況，而且體重減輕了十幾斤。幾天前的一個晚上，王先生出現(xiàn)了全身乏力、惡心嘔吐的癥狀，室友將他送到了杭州市西溪醫(yī)院急診科。

接診的姚嫣醫(yī)生聽完王先生的主訴后，根據(jù)他當(dāng)前的臨床表現(xiàn)、既往健康和無家族糖尿病史等情況，考慮王先生的不適病癥可能和長期大量喝飲料導(dǎo)致的內(nèi)分泌系統(tǒng)問題有關(guān)，于是給他測了血糖，果然超出血糖儀最大檢測范圍。

隨即，姚醫(yī)師檢查了王先生的血液、尿液指標(biāo)，同時給予胰島素降糖和大量補(bǔ)液治療。血液檢測結(jié)果顯示王先生的血糖為43.8mmol/l(正常值餐后<11.2mmol/l)，碳酸氫根值為6.2mmol/l，上述指標(biāo)均顯示王先生目前屬于臨床危急生命范疇。由于尿液中查出酮體為3+，葡萄糖為4+，王先生最終被診斷為“酮癥酸中毒”，轉(zhuǎn)至ICU作進(jìn)一步治療。

什么是酮癥酸中毒？沒有糖尿病的人也會這樣嗎？

杭州市西溪醫(yī)院急診科主任張思泉說，酮癥酸中毒指酮體中乙酰乙酸和β-羥丁酸等酸性物質(zhì)在血液中積蓄過多、使血液變酸引起的酸中毒，一般常見于糖尿病患者，但是感染、飲食或治療不當(dāng)及各種應(yīng)激因素也是發(fā)病的原因，王先生就是因為飲食不當(dāng)導(dǎo)致。

一般多飲多尿，體力、體重、食欲下降，惡心嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。酮癥酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。輕度pH<7.3或碳酸氫根<15mmol/L;中度pH<7.2或碳酸氫根<10mmol/L;重度pH<7.1或碳酸氫根<5mmol/L，王先生屬于中重度患者，很易進(jìn)入昏迷狀態(tài)，還好他就診及時，所以不要小看幾瓶飲料的威力。

夏天理所當(dāng)然是各種款式的飲品歡暢的季節(jié)，為避免王先生這種情況，提醒大家在享用飲品時還是得注意尺度。

張思泉建議，首先大家要清楚，暢快淋漓的味覺享受并不一定給人帶來健康有效的吸收。絕大多數(shù)果汁和碳酸飲料當(dāng)中含有大量的糖分，對于人體所需要的礦物質(zhì)，像鈉、鉀、鈣等少之又少。最省錢和最符合人體需要的解暑產(chǎn)品是白開水，中醫(yī)上稱為"百藥之王"，經(jīng)濟(jì)、實惠、安全，還有礦物質(zhì)。

關(guān)鍵詞： 碳酸飲料 快遞小哥 ICU