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2022年度醫(yī)?;痫w行檢查情況公布 醫(yī)?;鸷侠硎褂萌〉梅e極成效
2023-06-14 15:43:26來(lái)源: 央視網(wǎng)


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央視網(wǎng)消息:6月13日,國(guó)家醫(yī)保局公布2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況。2022年飛檢聚焦醫(yī)療資源較豐富地區(qū)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),指出這些機(jī)構(gòu)在醫(yī)?;鹗褂梅矫娲嬖诘牡湫蛦?wèn)題,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅、全面、扎實(shí)整改,在規(guī)范醫(yī)保領(lǐng)域基金使用行為方面取得階段性進(jìn)展。

2022年,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局等部門(mén)共組織24次飛檢,包括對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的專(zhuān)項(xiàng)飛檢和赴全國(guó)23個(gè)省份的年度飛檢。從檢查情況看,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健全內(nèi)部管理制度、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,取得更加合理使用醫(yī)保基金的積極成效,但仍然發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題。

國(guó)家飛檢組共抽查了48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括三級(jí)公立醫(yī)院40家、三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院3家、二級(jí)以下民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題:一、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi),48家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在此類(lèi)問(wèn)題。二、串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施,46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在此類(lèi)問(wèn)題。三、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保基金結(jié)算,43家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在此類(lèi)問(wèn)題。四、違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、超量開(kāi)藥,39家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在此類(lèi)問(wèn)題。此外,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在分解住院,藥品、醫(yī)用耗材進(jìn)銷(xiāo)存不符,未嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家組織藥品耗材集中帶量采購(gòu)政策,按病種付費(fèi)模式下高靠病組、低標(biāo)準(zhǔn)入院等其他違法違規(guī)問(wèn)題;一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目問(wèn)題。

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