女子網(wǎng)購烏發(fā)產(chǎn)品，連續(xù)服用一個多月后，竟出現(xiàn)面色發(fā)黃、小便發(fā)黃等癥狀，后被診斷為藥物性肝損傷伴膽汁淤積，經(jīng)過住院治療才得以好轉(zhuǎn)。3月27日，江城多名專家表示，臨床中常能接診到此類亂服用藥物、保健品、偏方等導(dǎo)致藥物性肝損傷的患者，提醒市民身體不適需遵醫(yī)囑治療，以免危害健康。

為治白發(fā)亂吃藥，女子傷了肝

32歲的李女士年紀(jì)輕輕，卻有不少白發(fā)，她經(jīng)常為此感到苦惱。一個多月前，她在刷某短視頻App時，意外發(fā)現(xiàn)一款聲稱具有黑發(fā)效果的產(chǎn)品。“上面說的是可以把白發(fā)全部掃除，而且沒有任何毒副作用。”李女士說，當(dāng)時她抱著試一試的想法下單購買，后又按照說明一天喝一小瓶。堅(jiān)持服用一個月，李女士白發(fā)沒有變黑，臉色倒是越來越黃，小便的顏色也很異常。在家人提醒下，李女士這才來到醫(yī)院就診。

在武漢市第四醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)生詳細(xì)詢問了李女士病史，并為其進(jìn)行相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)她肝功能嚴(yán)重異常，最終李女士被診斷為藥物性肝損傷伴膽汁淤積，需要住院治療。“患者沒有肝病史，也不喝酒，最大的可能就是藥物引起的肝損傷。”據(jù)該院消化內(nèi)科丁祥武主任分析，李女士服用的黑發(fā)產(chǎn)品購買渠道不正規(guī)，成分也不明確，雖然宣稱沒有毒副作用，但實(shí)際可能含有導(dǎo)致肝功能損傷的成分。

因?yàn)樽再徦幬锓靡l(fā)肝損傷的并非李女士一人。58歲的徐先生家住后湖，年輕時十分帥氣，40多歲時別人見他都說像30歲的小伙。這幾年，雖然徐先生身體健康，但頭上漸漸長了不少白頭發(fā)，徐先生心里很不舒服。3個多月前，徐先生聽老家的親戚說，何首烏能夠讓白頭發(fā)變黑，便在老家托人買了不少，回家后打成粉后沖泡，每天喝上一大杯。堅(jiān)持服用3個月后，頭發(fā)并沒有變黑，他還出現(xiàn)了乏力、食欲下降的癥狀，直到全身皮膚和眼睛發(fā)黃，他才意識到情況不對勁，趕緊來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)檢查和詢問后診斷，他是亂吃何首烏造成的藥物性肝損傷，目前，經(jīng)過規(guī)范治療后，徐先生的黃疸逐漸消退。

需遵醫(yī)囑用藥，有不適及時就醫(yī)

丁祥武介紹，藥物性肝損害是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物、藥物輔料等所致的肝損傷，是最常見和最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)之一，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。目前已知有1100多種上市藥物具有潛在肝毒性，常見的包括非甾體類抗炎藥、抗感染藥物(含抗結(jié)核藥物)、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類藥物等。

他表示，何首烏、黃藥子、雷公藤、雙黃連、炒白果、土三七，小茴香、蒼耳子、元胡等中藥或養(yǎng)生食材都具有一定肝毒性，但不少市民朋友對此知之甚少，有些人甚至擅自購買服用未經(jīng)炮制過的中藥，因此出現(xiàn)肝損傷。他建議，市民服用或食用含有相關(guān)成分的藥品、保健品必須遵醫(yī)囑，而且不宜長期、超量服用，不要自行購買非正當(dāng)渠道的藥物服用。

武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科主任董芳也介紹，因?yàn)閬y吃藥導(dǎo)致的肝臟損害在臨床并不鮮見，有些年輕人長時間不遵醫(yī)囑服用中藥，結(jié)果導(dǎo)致“藥性肝”，也有一些中老年人自行購買服用藥物、喝藥酒等而患病。

董芳提醒，避免藥物性肝損傷，最好少用藥、不要亂用藥。無論中藥、還是西藥，都需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。肝腎功能不全的患者，要嚴(yán)格掌握藥物劑量，用藥前了解其毒副作用，就診時應(yīng)把肝腎功能受損的病情告訴醫(yī)生，而后嚴(yán)格按用藥說明的劑量用藥，未征得醫(yī)生同意，嚴(yán)禁隨便改變劑量及擅自加大藥量。老人兒童和有慢性基礎(chǔ)疾病者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減少藥量。同時，當(dāng)患者長期服用某種藥物時，要定期復(fù)診，做肝腎功能檢查，及時遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量和種類等。市民如果在服藥期間出現(xiàn)了全身乏力、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱、畏寒等癥狀時，需要立即停藥，及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情，造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。

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