記者從深圳市醫(yī)保局獲悉,2022年1月1日起,深圳市開始落地執(zhí)行《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年版)》(簡稱《2022年版藥品目錄》),新增74種藥可報銷。
醫(yī)保目錄是醫(yī)?;鸬闹Ц斗秶?,包括臨床價值高、經(jīng)濟性評價優(yōu)良的藥品、診療項目和醫(yī)用耗材。由于醫(yī)?;鹩邢蓿豢赡芨采w所有的醫(yī)療需求,為保障參保人的基本醫(yī)療用藥需求,合理控制醫(yī)療費用支出,醫(yī)療保障部門規(guī)定了基本醫(yī)療保險對藥品、診療項目和醫(yī)用耗材的報銷范圍,俗稱“三個目錄”。
其中,參保人用藥、發(fā)生診療項目或使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費用,如果屬于“三個目錄”內(nèi)的,可以按醫(yī)保規(guī)定報銷;不屬于“三個目錄”內(nèi)的,基本醫(yī)保不予報銷。
目錄內(nèi)藥品主要分為甲類和乙類兩種。深圳醫(yī)保二檔、三檔參保人在綁定的社康中心就醫(yī),甲類藥報銷80%,乙類藥報銷60%。目錄外藥品屬自費藥,比如減肥藥、解酒藥等藥品。
2021年12月3日,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,公布2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果,共計74種藥品新增進入目錄,11種藥品被調(diào)出目錄。
在國家2021年藥品目錄基礎(chǔ)上,廣東省也制定了《2022年版藥品目錄》,自2022年1月1日起正式執(zhí)行,深圳市也將嚴格同步執(zhí)行《2022年版藥品目錄》。
《2022年版藥品目錄》藥品總數(shù)2860個。其中西藥1273個,中成藥1312個,協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品部分275個;新增進入目錄藥品74種,調(diào)出目錄藥品11種。
本次調(diào)整新增的74種藥品,精準增強了腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,共涉及21個臨床組別。如此一來,藥品目錄“擴編”后,患者受益面廣泛,進一步提高群眾用藥的可及性和公平性。
比如前段時間全網(wǎng)熱議的“70萬一針天價藥”,是治療脊髓性肌萎縮癥(以下簡稱“SMA”)的特效藥諾西那生鈉注射液。
本次調(diào)整調(diào)出了11種藥品,主要包括已注銷批準文號、使用不合理以及過時的藥品。另外,為了加快原自行增補品種的消化工作,廣東省醫(yī)保局從省醫(yī)保藥品目錄中,調(diào)出了232種不在國家藥品醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的藥品。因此2022年1月1日起,原本廣東省增補的這232種藥品,醫(yī)?;饘⒉辉賵箐N。
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