國家醫(yī)保局成立3年多來,已開展6批藥品集中帶量采購。記者從《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社召開的“集采未中選原研藥使用情況變化——用量‘兩減一增’ 價(jià)格‘三價(jià)齊降’”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)選取阿托伐他汀口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型等9種藥品,根據(jù)對全國情況的不完全統(tǒng)計(jì),對比集采結(jié)果實(shí)施前后一年價(jià)格和采購量情況,發(fā)現(xiàn)中選仿制藥“放量效應(yīng)”與“降價(jià)效應(yīng)”顯著,未中選藥品價(jià)格隨動(dòng)下降,最終呈現(xiàn)采購量“兩減一增”、價(jià)格“三價(jià)齊降”的趨勢。
中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)部主管柳雯馨具體介紹,一是未中選原研藥采購量大幅減少,中選仿制藥對未中選原研藥“替代效應(yīng)”明顯。集采結(jié)果實(shí)施后一年,未中選原研藥全國年總采購量較集采結(jié)果實(shí)施前一年平均下降46%;二是未中選仿制藥采購量降幅更高,“質(zhì)優(yōu)價(jià)宜”的中選仿制藥對未中選仿制藥的“替代效應(yīng)”也很明顯。未中選仿制藥年總采購量降幅達(dá)80.8%;三是中選仿制藥采購量大幅上升,群眾用上“質(zhì)優(yōu)價(jià)宜”的中選藥品。中選仿制藥年總采購量增加265.2%。
“過去用不起相應(yīng)藥品的群眾用上了藥品,醫(yī)院更傾向于提供集采的藥品。”柳雯馨說,同通用名下,原研藥、中選仿制藥和未中選仿制藥“三價(jià)齊降”,群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著減輕。
與此同時(shí),原研藥價(jià)格隨動(dòng)下降。各地醫(yī)保部門根據(jù)中選仿制藥價(jià)格下降情況,紛紛聯(lián)動(dòng)下調(diào)相應(yīng)非中選原研藥價(jià)格,或錨定全國最低價(jià),或錨定上海采購價(jià)格,引導(dǎo)非中選原研藥價(jià)格下降。
此外,2021年降價(jià)效應(yīng)持續(xù)釋放,價(jià)格保持下降態(tài)勢,中選仿制藥持續(xù)替代未中選原研藥和未中選仿制藥,“仿制藥替代”效應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)。
會(huì)上,國家醫(yī)療保障研究院價(jià)格招采室蔣昌松主任肯定藥品集采成效,認(rèn)為對于生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)而言,集采有助于凈化行業(yè)生態(tài)、提高集約規(guī)模、倒逼升級創(chuàng)新;對于醫(yī)生醫(yī)院來說,集采降低了廉政風(fēng)險(xiǎn)、創(chuàng)造條件調(diào)價(jià)、回歸公益屬性;對于患者和醫(yī)保而言,提高了用藥水平、提高基金效率、推動(dòng)醫(yī)改深入。
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