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“北京普惠健康保”正式發(fā)布 你對(duì)它了解多少?
2021-07-27 11:30:38來(lái)源: 北京晚報(bào)

今天上午,北京醫(yī)保參保人專屬的普惠健康保險(xiǎn)“北京普惠健康保”正式發(fā)布。該產(chǎn)品由政府部門(mén)指導(dǎo)監(jiān)督,投保人一年195元可最高享醫(yī)保目錄內(nèi)外300萬(wàn)元保障。參保日期截至今年9月30日,保障日期為2022年1月1日至12月31日。

什么人能參保

“北京普惠健康保”專為北京市醫(yī)保在保狀態(tài)的參保人定制,不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康狀況,無(wú)需體檢,高齡老人、高危職業(yè)、既往癥人群均可投保。

與其他商業(yè)健康保險(xiǎn)不同的是,有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病等5類特定既往癥人群可承??少r付,與健康人群形成差異化保障,既往癥人群通過(guò)提高免賠額、降低賠付比例的方式,實(shí)現(xiàn)“可投保、可理賠”。具體來(lái)說(shuō),該產(chǎn)品涵蓋醫(yī)保目錄內(nèi)住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用、醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用和100種海內(nèi)外高額特藥費(fèi)用三大保障。

從哪里可投保

只要是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員(包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員等)均可關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)在線投保,也可通過(guò)支付寶、騰訊微保、京東和五家保險(xiǎn)公司渠道投保。

中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽、泰康保險(xiǎn)、中國(guó)太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安五家保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的“北京普惠健康保”,由醫(yī)渡云提供主運(yùn)營(yíng)平臺(tái),并由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)北京監(jiān)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督。

哪些特藥可用

值得一提的是,對(duì)比其他城市的普惠型保險(xiǎn)產(chǎn)品,“北京普惠健康保”將特藥范圍擴(kuò)大到100種,涵蓋25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種重大疾病。

患者在國(guó)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)的國(guó)內(nèi)特藥,在“北京普惠健康保”的保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)賠付,北京市19家指定藥店可以提供藥品直付和送藥上門(mén)等服務(wù)。患者如需使用75種海外特藥,赴海南博鰲就可以在博鰲恒大國(guó)際醫(yī)院、博鰲超級(jí)醫(yī)院等地購(gòu)買(mǎi)。

增值服務(wù)

“北京普惠健康保”還免費(fèi)提供出院后5次復(fù)查陪診或上門(mén)護(hù)理服務(wù),參保人自今年10月1日起即可申請(qǐng),增值服務(wù)日期為今年10月1日至明年12月31日。

關(guān)鍵詞: 北京 普惠健康保 參保條件 投保 參保日期

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