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世界熱頭條丨新冠保險(xiǎn)到底能不能賠?為啥理賠會(huì)這么難?
2022-12-17 13:42:24來(lái)源: 江瀚視野

最近一段時(shí)間,伴隨著防控政策的逐漸松綁,關(guān)于新冠保險(xiǎn)的話題開始沖上了個(gè)各個(gè)熱搜榜的焦點(diǎn),很多人都發(fā)現(xiàn)了自己新冠保險(xiǎn)理賠困難的問(wèn)題,為啥理賠會(huì)這么難?新冠保險(xiǎn)到底能不能賠?


(資料圖片)

一、新冠保險(xiǎn)到底能不能賠?

據(jù)紅星新聞報(bào)道,新冠保險(xiǎn)理賠難的情況屢屢發(fā)生。15日,紅星資本局在黑貓投訴平臺(tái)以“新冠保險(xiǎn)”為關(guān)鍵字搜索,得到769條相關(guān)投訴信息,其中大部分都是因?yàn)樾鹿诒kU(xiǎn)理賠失敗引起的投訴案例。

值得一提的是,“新十條”發(fā)布后,多家保險(xiǎn)公司對(duì)包含新冠確診責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品采取了緊急下架的調(diào)整處理;在微博、微信、豆瓣、小紅書等社交平臺(tái),“如何購(gòu)買新冠保險(xiǎn)”、“新冠保險(xiǎn)理賠條件”等詞條均引發(fā)熱議。

12月15日,消費(fèi)者王女士(化名)爆料稱,自己購(gòu)買了眾安保險(xiǎn)的一款新冠保險(xiǎn),在感染新冠后申請(qǐng)理賠時(shí),卻遭遇了拒賠的情形。消費(fèi)者稱,眾安保險(xiǎn)拒賠的理由是“沒(méi)有感染到肺部”。

遭遇新冠保險(xiǎn)理賠難的不止王女士。12月15日,記者進(jìn)入了一個(gè)保險(xiǎn)理賠分享群,群里有80多人,都遇到了眾安保險(xiǎn)新冠保險(xiǎn)理賠難的情況。15日晚間,記者致電眾安保險(xiǎn),對(duì)方工作人員表示“疫情隔離津貼險(xiǎn)”的理賠專員電話線路正排隊(duì),會(huì)在3個(gè)工作日內(nèi)給予回復(fù)。在眾安保險(xiǎn)小程序內(nèi)已搜索不到疫情相關(guān)保險(xiǎn)。

網(wǎng)上陸續(xù)有很多網(wǎng)友曝光了購(gòu)買了其他種類的新冠保險(xiǎn)后,也同樣遭遇理賠難的問(wèn)題。很多網(wǎng)友被告知需要提供陽(yáng)性診斷證明,有的費(fèi)盡心思獲得相關(guān)材料后,還是被告知資料不全,甚至出現(xiàn)理賠員不接聽電話的現(xiàn)象。

二、為啥理賠會(huì)這么難?

我們看到各地都出現(xiàn)了不同程度的新冠保險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題,很多人都會(huì)很詫異,這到底是怎么回事,為什么新冠保險(xiǎn)的理賠會(huì)這么困難呢?這其中的原因又在什么地方?我們?cè)撊绾畏治雠袛噙@件事呢?

首先,對(duì)于當(dāng)前新冠保險(xiǎn)出現(xiàn)理賠難這件事情,其實(shí)一點(diǎn)也不讓人意外,最核心的原因就在于當(dāng)前整個(gè)市場(chǎng)出現(xiàn)了很大的市場(chǎng)變動(dòng),這種市場(chǎng)變動(dòng)從某種意義上來(lái)說(shuō),已經(jīng)脫離了原先保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)候的市場(chǎng)基礎(chǔ)。之前新冠保險(xiǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候,大部分情況都是覺得說(shuō)這種疾病依然是一個(gè)小概率事件,得這種疾病的,整體的消費(fèi)者人數(shù)實(shí)際上不會(huì)太多,所以在這樣的情況之下,各家保險(xiǎn)公司才會(huì)推出這些相對(duì)而言價(jià)格比較便宜,但是賠付金額又比較高的保險(xiǎn),這是當(dāng)前新冠保險(xiǎn)市場(chǎng),在之前相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間之內(nèi)的市場(chǎng)現(xiàn)實(shí)。然而伴隨著整個(gè)防控政策的調(diào)整,出現(xiàn)了大批量感染的現(xiàn)象,實(shí)際上已經(jīng)徹底改變了傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)的初衷,所以最終的結(jié)果就是保險(xiǎn)公司已經(jīng)無(wú)力進(jìn)行市場(chǎng)賠付。

其次,當(dāng)前奧密克戎主要的感染癥狀和原先的其他毒株的感染,實(shí)際上已經(jīng)有了較大的不同,這種較大的不同讓很多保險(xiǎn)條款其實(shí)都不太滿足,我們看到很多的保險(xiǎn)企業(yè)想要去拒絕理賠采用的方法就是當(dāng)前的這種癥狀和之前保險(xiǎn)的癥狀是截然不同的,所以站在不同的角度之上,他們才有充分的理由敢于向投資者說(shuō)不。雖然看上去這種說(shuō)法似乎有些道理,但是讓人最大的感覺就是保險(xiǎn)公司更多的是在進(jìn)行狡辯,這種狡辯其實(shí)對(duì)于保險(xiǎn)公司整體的影響將會(huì)非常深遠(yuǎn)。

第三,對(duì)于當(dāng)前的整個(gè)市場(chǎng)環(huán)境來(lái)說(shuō),想讓保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)理賠,其實(shí)已經(jīng)變得非常困難了,這就和當(dāng)時(shí)卡特里娜颶風(fēng)襲擊美國(guó)的時(shí)候,大量的美國(guó)保險(xiǎn)公司無(wú)法理賠,甚至直接選擇破產(chǎn)的邏輯是一樣的,由于這種突發(fā)事件引發(fā)了整個(gè)市場(chǎng)環(huán)境的變動(dòng),很多產(chǎn)品設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)被打破,保險(xiǎn)的大數(shù)定律實(shí)際上無(wú)法發(fā)揮作用,這對(duì)于整個(gè)保險(xiǎn)市場(chǎng)來(lái)說(shuō)將會(huì)是巨大的風(fēng)險(xiǎn),這其實(shí)就是當(dāng)前保險(xiǎn)企業(yè)所面臨的最大的問(wèn)題,賠或者不賠其實(shí)都是一個(gè)非常難以確認(rèn)的抉擇,所以對(duì)于當(dāng)前的保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),壓力是非常巨大的。

關(guān)鍵詞: 保險(xiǎn)公司 保險(xiǎn)理賠 整個(gè)市場(chǎng)

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