九價人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗日前在我國有條件批準上市。我國接種對象為16—26歲女性,按照0、2、6月的免疫程序接種3劑。打不打?不少女性很糾結(jié)。對此,記者采訪了中國疾控中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師余文周。
據(jù)介紹,九價HPV疫苗適用于下列感染或疾?。阂皇荋PV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的感染;二是上述9種HPV型別引起的癌前病變或不典型病變;三是HPV16型等7種亞型引起的宮頸癌。
二價、四價和九價HPV疫苗主要區(qū)別是什么?余文周說,這3種疫苗最主要的區(qū)別是含有HPV型別不一樣。但3種疫苗都可針對上述高危型HPV,預(yù)防HPV相關(guān)疾病,都可以對抗HPV16型和18型感染,并且效果非常顯著。四價HPV疫苗與二價相比,還能預(yù)防HPV6型和11型引起的生殖器疣,九價HPV疫苗則將預(yù)防宮頸癌的比例從70%提高到90%。目前,世界衛(wèi)生組織關(guān)于HPV疫苗立場文件,對3種疫苗的推薦沒有偏好。各地人群可以根據(jù)可獲得的疫苗種類和價格,自愿自費進行接種。
不少女性已經(jīng)接種完二價、四價HPV疫苗,還可以打九價HPV疫苗嗎?余文周介紹,目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用。從公共衛(wèi)生角度而言,二價、四價和九價疫苗在預(yù)防宮頸癌(主要由HPV16型和HPV18型導(dǎo)致)方面可以提供相當?shù)拿庖咴院捅Wo效力,根據(jù)現(xiàn)有條件,接種3種HPV疫苗中任何一種,都是可以的。按照九價HPV疫苗說明書,如果有人接種完3劑四價HPV疫苗,還想接種九價HPV疫苗,則至少間隔12個月后才能接種,且接種劑次為3劑。
誰不適合接種疫苗?余文周說,對HPV疫苗中任一活性成分或輔料嚴重過敏反應(yīng)者為禁忌癥。接種疫苗后有超敏反應(yīng)癥狀者,不應(yīng)再次接種疫苗。若女性已經(jīng)或準備妊娠,建議推遲或中斷接種,妊娠期結(jié)束后再進行接種。
“沒有一種疫苗可以起到100%的保護效果。九價HPV疫苗也未能覆蓋所有高危HPV型別,并不能100%預(yù)防所有HPV引起的感染或疾病,接種疫苗后的宮頸癌篩查應(yīng)該照常進行。”余文周強調(diào)。
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